Може ли естрогенски прајмер помоћи ИВФ-у да успе?

• Може 5, 2024

Можда раније нисте чули за примену естрогена, мало је „изван пута“ док третмани плодности иду. Али овај нови прилагођавање стандардним протоколима ИВФ користи се као начин да се помогне женама са слабим реакцијама јајника да успеју.

Примјена естрогена односи се на допуњавање жена додатним естрогеном (естрадиолом) током лутеалне фазе - то су последње две недеље - претходног менструалног циклуса пре него што је започела хипер-стимулација јајника за ИВФ. Естроген се обично даје у облику фластера који пружају непрестано снабдевање естрогеном директно кроз кожу што избегава додавање додатних снимака или као таблете.

Једно истраживање проценило је ефикасност овог протокола са 155 жена које су класификоване као „лоши одговори“ које су претходно неуспеле један или више претходних ИВФ циклуса са слабим одзивом (мање од 5 пронађених ооцита и / или ниска разина естрогена мања од 500 пг / мЛ ).

Додатак валидата естрадиола - 4 мг дневно - започет је 21. дана претходног менструалног циклуса и наставио се у различитим дужинама времена, а резултати су упоређени са женама које нису биле подвргнуте било каквом облику приминга.

Жене које су примале приминг имале су нижу стопу отказивања - 15,1% у односу на 37,7% - а више пацијената који су третирани лутеалним естрогеном имали су већи број пронађених ооцита. И што је важно, постојао је тренд ка квалитетнијим ембрионима -51,2% према 25%. Дакле, свеукупно, постојало је низ позитивних показатеља који би могли представљати већи успех. Више ембриона, квалитетнији ембриони су увек добре вести.

"Примање естрогена кроз лутеалну фазу и фазу стимулације побољшало је реактивност јајника и то може довести до повећања стопе трудноће код лоших особа са неуспјелим циклусом."

Ово је била мала студија и требало би да је прати много више, али врхунске клинике за ИВФ већ деценију користе естрогенски прајмер како би помогле женама са сиромашном јајничком резервом да имају најбоље шансе за успех.


Реф:

Ј Ассист Репрод Генет. 2012 Мар; 29 (3): 225-30. дои: 10.1007 / с10815-011-9685-7. Епуб 2011, 8. дец.
Дејство примјене естрогена кроз лутеалну фазу и фазу стимулације код лоших одговора на ин витро оплодњу. Цханг ЕМ1, Хан ЈЕ, победио ХЈ, Ким ИС, Иоон ТК, Лее ВС.