Напредне директиве Едукација пацијената

• Април 26, 2024

Расправе о смрти, умирању и преференцијама о крајњој животној њези су тешке за већину људи, чак и медицинских сестара. Као медицинске сестре знамо да је смрт подједнако део живота колико и живљење. Култура, лична искуства и перцепције прикупљене од телевизије и других медија утичу на наше разумевање и прихватање смрти.

Пацијенти и породице могу погрешно протумачити понуду за расправу о завршетку животне неге или о животној вољи, јер значи смрт предстојећа.

Погледајмо како професионалне медицинске сестре могу помоћи пацијентима да разумеју вољу и моћ адвоката (ПОА). Помоћи пацијентима да схвате важност доношења одлука о завршетку животне неге пре него што је потребно хитно је и помаже да се уклони неки страх око смрти. Расправе могу отворити врата за дубински дијалог породице или лекара.

Све болнице морају питати пацијенте да ли имају вољу за животом и понудити им информације и помоћ у припреми ако их нема. Многе болнице испуњавају овај захтев тако што ће службеник који прима одобрење питати пацијента, а касније током процеса пријема РН ће затражити више детаља.

Знајући шта је воља за животом, које су одлуке о нези укључене и како се могу применити омогућиће професионалној медицинској сестри позитиван утицај на пацијентово знање и способност да утврди њихово право на аутономију.

Израз унапред наведене директиве користи се за покривање пет различитих облика које пацијент може припремити да изрази своје жеље, укључујући:

- Трајна пуномоћ за здравствену заштиту
- Трајна пуномоћ за заштиту менталног здравља
- Жива воља (крај животне неге)
- Писмо мом агенту (представнику)
- Медицинске директиве пре болнице (не реанимације) И морају бити одштампане
наранџасти папир

У већини држава особа је у могућности да имплементира било који од горе наведених предмета без адвоката. Већина држава пружа једноставан облик за штампање и пакет за планирање живота кроз Канцеларију државног тужиоца. Као пример, веб локација Аризона Генерал Тужилаштва пружа могућност преузимања и штампања пакета животног осигурања или бесплатног слања пакета.

Трајна овлашћења за здравствену заштиту и трајно ментално здравље омогућавају особи да одреди некога за свог представника ако пацијент не буде у стању да изрази своје жеље. Многи пацијенти бирају чланове породице, али избор се мора пажљиво размотрити. Пацијенти могу размотрити избор члана породице, попут супружника или одраслог детета, посебно ако је члан породице у области здравствене заштите. Охрабрите пацијенте да детаљно разговарају са лекаром примарне неге о изборима на крају неге животне неге.

Разговарају се о разним опцијама неге и пацијент мора изабрати које опције неге пристаје или одбити.

Теме о нези одлуке укључују:

- ЦПР
- Коришћење инбутације и вентилатора
- употреба антибиотика на крају живота
- Хидратација на крају живота (укључујући ИВ уметање само за хидратацију)
- Постављање цеви за храњење
- Под којим околностима се не може пружити брига
- Донирање органа
- Сагласност обдукције

Неке животне воље укључују и одлагање тела после смрти, попут кремирања или сахране и погребне аранжмане и жеље.

Да би се жива воља и друге унапред одредбе могле сматрати законитим и обавезујућим мора се урадити једна од две ствари: пацијент има оверени потпис или два сведока који сведоче о менталној способности пацијента. Особа која је одређена као ПОА, која може имати користи од смрти пацијента или је непосредни пружалац неге не може да делује као сведок.

Неке завршне кључне ставке које треба узети у обзир укључују:

Охрабрите пацијенте да оригиналне копије упутстава унапред ставе на сигурно и дају копије свом лекару примарне неге, било којим специјалистима који се редовно виђају, окружној болници, ПОА и / или блиским члановима породице, попут супружника или одрасле деце. Неки такође дају копију свом духовном вођи.

Пацијентима се препоручује да носе копију унапред упутства ако путују.

Препоручује се постављање копије унапред упутства за употребу у фрижидеру, јер се први лекари науче да на тој локацији траже посебне медицинске информације.

Ово је брзи преглед важних тема о којима ћете разговарати са својим пацијентима. Погледајте веб страницу вашег државног тужиоца или разговарајте са представником пацијента или социјалним радником у вашем послу или локалној болници за додатне информације о унапред упутствима.

Помагање нашим пацијентима да знају како да остваре своје право на аутономију омогућава пацијенту да буде активан и информисан учесник у доношењу одлука о здравственој заштити.

РЕФЕРЕНЦЕ

- Канцеларија генералног тужиоца у Аризони:
//ввв.азаг.гов/лифе_царе/ЛЦП_Пацкет.пдф

- Обрасци авансне директиве из МедицАлерт:
ввв.медицалерт.орг/

- Национална организација за хоспициј и палијативну његу пружаће бесплатно
Посебна државна формулација за унапредјење облика:
//ввв.нхпцо.орг/и4а/формс/форм.цфм?ид=88