Силденафил може згушњавати танку облогу материце

• Може 5, 2024

Студије су показале да када је слузница материце сувише танка - или је проток крви до слузнице слаб - стопа успеха ИВФ пада. Бројни третмани показали су се обећавајућим за задебљање слузнице и за повећање протока крви, укључујући: Силденафил чепиће, супозиторије естрадиола, орални Л-аргинин и електро-акупунктуру два пута недељно. Међутим, многи репродуктивни ендокринолози не примењују ове третмане рутински, јер су мало удаљени са пута.

Кад је облога материце мање од оптималне (дебљина мања од 9 мм) још је могућа зачећа, али далеко је мање вероватна и побачај је повећан. Упркос овој чињеници, многи програми ИВФ-а * премештају ембрионе све док облога материце не досегне мало 6 мм дубине и проток крви у материци се ретко мери. Према неким стручњацима, неразвијена слузница матернице може се спречити проблем код већине жена, уз врло једноставан и јефтин третман.

Употребу Силденафилових супозиторија за оптимизацију слузнице материце покренуо је др Шер, који је веома цењен употребом иновативних техника за побољшање стопе успеха ИВФ-а. Једна од студија др. Схера (1) желела је да процени утицај силденафилових супозиторија на дебљину ендометрија и резултат ИВФ-а у великој групи од сто и пет неплодних жена лошег развоја ендометрија.

Жене у овој студији имале су све мање од четрдесет и имале су историју најмање два узастопна неуспешна циклуса ИВФ-а за које се сматрало да настају услед лошег развоја ендометријске слузнице. Силденафил супозиторији (25 мг) коришћени су 4 пута дневно током 3-10 дана.

Од сто пет жена, 70% лијечених Силденафил-ом развило је идеалну дебљину ендометрија од 9 мм или више и имало је већу стопу имплантације (29%) и стопу трудноће (45%). Необрађене жене нису се тако добро снашле; 30% жена није направило задовољавајуће облоге, стопа имплантације им је била 2%, а тренутна стопа трудноће била је 0%. (Нешто више жена из нетретиране групе (59% према 44%) имало је историју ендометриозе.) Истраживачи су закључили да:

"...... примена силденафила појачала је развој ендометрија код 70% испитиваних пацијената."

"Висока имплантација и стална стопа трудноће постигнута је у кохорти са лошом прогнозом успеха."

"Претходни ендометритис може умањити одговор на силденафил."

Како функционирају Силденафил чепићи, можда се питате; Силдефафил има вазодилататорни ефекат што значи да шири крвне судове повећавајући количину крви која може пролазити кроз њега. Силденафил ствара тај ефекат повећавајући активност азотног оксида (НО) у стијенкама крвних жила.

У претходном малом истраживању (2) такође др Шер, проучене су четири жене које нису имале ИВФ циклусе због лошег развоја ендометрија. Имали су мерење протока крви у артеријама материце (артерије које снабдевају материцу) током циклуса ИВФ-а након узимања Лупрона како би проценили њихов индекс пулсибилности. Високи индекс пулсибилности (преко 3,0) је показан у бројним истраживањима која су у корелацији са затајивањем ИВФ-а.

Након само седам дана Силденафилових супозиторија, проток крви у матерници се видљиво побољшао код свих жена, о чему сведочи нижа вредност индекса пулсатилности. Након повлачења лечења силденафилом и започињања плацебо третмана, проток крви из матернице вратио се у претходно мање оптимално стање. Уследио је ИВФ циклус са додатком Силденафил чепића уз стимулацију гонадотропина током осам до дванаест дана. Три од четири жене које су зачеле, а истраживачи су закључили да:

"Комбинација силденафила и естрадиол валерата побољшала је проток крви и дебљину ендометрија код свих пацијената."

"Ови налази репродуковани су у следећем циклусу стимулисаном гонадотропином. Три од четворо зачетих пацијената."

"... силденафил може бити ефикасан за побољшање протока крви у артерији материце и развој ендометрија код пацијената са ИВФ-ом који је претходно имао лош одговор ендометрија."

Ако се бавите ИВФ-ом или другим обликом потпомогнуте репродукције и имате потешкоће око стварања густе слузнице матернице, питајте свог лекара да ли требате да покушате да користите Силденафил чепиће 25 мг четири пута дневно током седам дана, они би вам могли помоћи.

Овај је чланак намијењен само у информативне сврхе и НИЈЕ намијењен дијагностицирању, пружању медицинског или прехрамбеног лијечења или замјени медицинских или нутриционистичких савјета за које би се требали посавјетовати с лијечником одговарајућим квалификацијама или дијететичарем.

Да ли желите да се чланци попут овог достављају на вашу е-пошту сваке недеље? Пријавите се за невслеттер о неплодности ЦоффеБреакБлог, линк је испод.

1. Фертил Стерил. 2002 Нов; 78 (5): 1073-6. Утицај ....... силденафила на исход ин витро оплодње (ИВФ) након вишеструких пропуста ИВФ приписан је лошем развоју ендометрија. Шер Г, Фиш ЈД.

2. Хум Репрод. 2000 апр; 15 (4): 806-9. ....... силденафил: прелиминарни извештај нове методе за побољшање протока крви у артерији материце и развој ендометрија код пацијената који су подвргнути ИВФ-у. Шер Г, Фиш ЈД.