Ограничења медицаид на потрошњи за тестирање дијабетеса

• Април 29, 2024

Ограничења за тестирање залиха за особе са шећерном болешћу које су обухваћене медицаидом ступиле су на снагу у држави Васхингтон 1. августа 2009. Појединци са дијабетесом типа један, инсулином зависним од дијабетеса ограничени су на 100 тест трака и ланцета месечно, а особе са типом два су ограничено на 100 тест трака и ланцета током три месеца.

Тинејџери и одрасли људи са дијабетесом охрабрују лекаре и службенике јавног здравља да често тестирају шећер у крви како би одржали добру контролу која помаже да се смањи ризик од опасних догађаја због неочекиваног ниског шећера у крви и да се избегну или одлажу озбиљни дугорочни ефекти високог нивоа крви шећер код дијабетеса.

Када је мом сину дијагностициран дијабетес овисан о инсулину у доби од 7 година, сазнао сам да је бољи план било да он поједе 3 мала оброка и 2 или 3 ужине сваког дана, у зависности од нивоа активности и тренутног очитавања шећера у крви. Препоручено му је да има малу ужину и да се тестира пред спавање, а такође и током ноћи како би се смањио ризик од опасне епизоде ​​ниског шећера у крви док је спавао.

Особље у ординацији педијатријског ендокринолога показало ми је како да израчунам јединице инсулина које су му потребне користећи графикон са угљикохидратима у оброцима и распонима шећера у крви, одузимајући јединицу инзулина за сваких пола сата физичког напора. Када је играо фудбал, пливао или узео лекцију тае квон доза, тестирао бих га након тога да процени колико сока и ужине му је потребно да би се супротставио активности, јер физички напор делује попут инзулина, а такође мора бити пажљиво избалансиран са калоријама - понекад врло брзе калорије. Одржавање физичке активности препоручује се целој деци, али посебно користи онима којима је здравље угрожено дијабетесом.

Будући да је мој син тада био покривен добрим планом осигурања, имао је набавку тест трака које су му биле потребне да би га држао у нивоу шећера у крви што је резултирало тестом А1Ц у великом распону за децу која нису имала дијабетес. Имао је неколико хитних случајева дијабетичара, јер смо ускоро могли да лечимо благо ниска или благо висока очитања да не би дошло до хипогликемијске кризе или хипергликемијског стања. Свакодневно је користио 8 до 12 тест трака.

Пошто деца са шећерном болешћу имају великих проблема са нивоом шећера у крви током болести (а понекад и пре појаве других симптома), мој син је био чешће тестиран када је имао прехладу или другу болест и био је у могућности да избегне хоспитализацију већину времена. Вруће летње температуре такође изазивају непредвидиве потешкоће са дијабетесом.

Стални изазов за мог сина настао је услед тешкоћа у комуникацији, интелектуалног инвалидитета и других проблема повезаних са рођењем са Довновим синдромом. Није био у стању да каже другима да има дијабетес и да му је потребно хитно лечење, није могао увек да идентификује осећаје повезане са опасним падом или повећањем шећера у крви, или не разуме зашто треба да једе сваки оброк и ужину у одређено време да би се избалансирао његов инсулин, или да би избегавао слаткише већину времена, али потребан им је када му је шећер у крви био низак. Неки лекови ометају контролу дијабетеса и потребно је чешће тестирање за сигурност и здравље детета и тинејџера.

Редовно заказани тестови шећера у крви подсећали су школско особље и тренере да има додатне здравствене проблеме и упозоравали заменице да има дијабетес. Одрасли који су задужени понекад би заборавили да има дијабетес, а када имају симптоме дијабетичких тешкоћа, лако би му могли приписати да има Довнов синдром или чак само да је седмогодишњи дечак.

Неки одрасли су само имали аверзију према тестирању или су га сматрали незгодним да га подсећају. Верујем да се многа деца са дијабетесом зависним од инсулина која немају развојне тешкоће суочавају са сличним изазовима због старости, зрелости или нивоа подршке. Деца са сметњама у развоју, изазовима у комуникацији или другим посебним потребама суочавају се са већим ризиком од дијабетеса него њихови главни колеге.

Алармантно је научити током ових тешких економских времена да ће деца и тинејџери са дијабетесом типа један који се ослањају на медицаид за здравствено покриће бити ограничени на просечно 3 испитивања глукозе у крви сваког дана.

Само подношење рецепта за адекватан број залиха за тестирање више неће бити довољно да медицаид покрива трошкове тест трака преко границе од 100 трака. На располагању је образац за лекаре који траже одобрење за изузеће од политике ограничавања тест трака. До тада родитељи морају или тест траке за оброке; пронађите начин да их купите преко шалтера по цени од једног долара по комаду или употребите првих стотину, а затим се остатак месеца ослоните на вишеструке дневне посете лекару или хитне службе.

Потражите у својој локалној апотеци, ресурсу за наручивање поште или мрежном продавачу како бисте пронашли најбоље цене ако ваше дете има дијабетес. Понекад је по јединичној цени на мање тест трака боље од куповине већих количина. Избегавање једне посете хитној помоћи покрива трошкове више од двоструког броја тест трака које би свако дете могло да користи у години.

Оне Тоуцх Ултра поштанске траке за наруџбу, 50 ЦТ - 26,00 УСД, у поређењу са бројем Ултра 100 са једним додиром - 59,50 УСД

Претражите у својој локалној књижари, јавној библиотеци или мрежном продавачу књиге попут: Дијабетес типа 1: Водич за дјецу, адолесценте, младе одрасле - и њихове неговатеље, Треће издање; Водич за све који имају родитељи за децу са малолетничком дијабетесом: Уверавање савета за управљање симптомима и подизање срећног, здравог детета; или у стварном животу родитеља деце са дијабетесом

Ажурирање: 2014
Здравствено осигурање - Америцан Диабетес Ассоциатион®
"У прошлости је добијање здравственог осигурања могло бити тешко за особе са дијабетесом, међутим недавне реформе побољшавају приступ покривању."
//ввв.диабетес.орг/ливинг-витх-диабетес/хеалтх-инсуранце/
Медицаид & ЦХИП
//ввв.диабетес.орг/ливинг-витх-диабетес/хеалтх-инсуранце/медицаид.хтмл

Образац потребан да љекар затражи изузеће од новог ограничења залиха за тестирање дијабетеса у држави Васхингтон сада је доступан на:
//ввв.дсхс.ва.гов/пдф/мс/формс/13_866.пдф

Многи здравствени радници нису упућени у бригу о дијабетесу у болници, амбуланти и болници
//ввв.иоутубе.цом/ватцх?в=ед8кпМВв0Оо

Моје заштитно ћебе од Глуцагон-а
//ввв.диабетесхеалтх.цом/реад/2012/10/28/7691/ми-глуцагон-сецурити-бланкет/

Истраживачки кутак: Завршавање А1Ц кривице игре
//инсулиннатион.цом/треатмент2/цуре-инсигхт/ресеарцх-цорнер-но-лонгер-плаиинг-тхе-а1ц-бламе-гаме/
//фб.ме/6вЦАаК9вР

Шта учинити када вам здравствено осигурање одбије плаћање за његу дијабетеса
//ввв.длифе.цом/диабетес_ресоурцес/савинг_монеи/хеалтх_инсуранце_хелп/инсуранце_дениал?паге=2

//алтурл.цом/ојк25