Трећи дан Тестостерон може прогнозирати исход ИВФ-а

• Април 27, 2024

Када је женама дијагностиковано да има лошу реакцију - или има лошу резерву јајника - постоји повећан ризик да се ИВФ циклус може отказати због лошег одговора. Отказани циклуси могу бити веома скупи и фрустрирајући, али студија из 2011. године (1) открила је нови начин предвиђања које жене могу имати проблема са фазама преузимања јајашца и пребацивања ембриона ИВФ-а. Ова студија открила је да женски ниво тестостерона у трећем дану менструалног циклуса може бити врло предиван за то како ће њен ИВФ напредовати.

Студија је била изузетно велика након хиљаду двеста и шездесет Кинеза који су били подвргнути првом ИВФ-у без ендометриозе и ПЦОС. Жене су подељене у две групе: оне којима је смањен резерват јајника (ФСХ> 10 ИУ / Л) који обухвата сто осамдесет и седам жена и оне са нормалном резервом јајника. Све жене су се подвргле истом протоколу ИВФ.

У жена са лошом јајничком резервом ниво тестостерона виши од 47,85 нг / дл био је у стању да предвиди исход трудноће (са осетљивошћу од 52,8% и специфичношћу од 65,3%). Трећи дан тестостерон био је у корелацији са бројем зрелих фоликула на дан покретања хЦГ и такође је назначио укупан број дана стимулације гонадотропином и укупну дозу гонадотропина која ће бити потребна. Студија је закључила да:

"Код жена са смањеном резервом јајника, базни ниво Т (тестостерона) био је предиктор за број великих фоликула на дан ХЦГ и исход трудноће; али није могао код оних са нормалним серумским ФСХ."

"Базални ниво Т (тестостерона) био је повезан са оба дана стимулације и укупном дозом гонадотропина, што указује да би нижи ниво Т могао да буде повезан са потенцијалним лошим одговором јајника."

Занимљиво је да су постојала недавна истраживања која показују да жене са лошом јајничком резервом које су примале фазу пред-третмана тестостероном и ДХЕА (другим андрогеном) имају боље стопе успешности ИВФ-а. Трећи дан тестостерона, ако је низак, може указивати на то да бисте могли имати користи од неког другог облика третмана андрогеном како бисте помогли да ИВФ буде успешнији. Студија даље закључује да:

"Базални ниво Т је добар предиктор за исход трудноће и број великих фоликула на дан ХЦГ код жена са смањеном резервом јајника. Базални ниво Т подједнако је користан у прилагођавању дозе гонадотропина појединцима и идентификацији потенцијалних лоших одговорних јајника, након чега индивидуализоване стратегије ЦОХ (контролиране хиперстимулације јајника) пре уласка у циклусе ИВФ-а.Он такође даје доказе о додавању андрогена код неплодних жена. Оне жене са нижим базалним нивоом Т (тестостерона) имале би користи од додавања Т током ЦОХ, као што је побољшање одговора, смањење количине гонадотропини који се користе и цена сходно томе. "

Ваш лекар ће обично проценити ваш ФСХ (фоликул стимулишући хормон) и естрадиол трећег дана како би проценио јајничну резерву пре ИВФ-а, и тражење тестостеронског теста могло би вам помоћи да прецизно подесите ИВФ за већи успех.

1. Асоцијација базалног нивоа тестостерона у серуму са реакцијом јајника и ин витро оплодњом
Кин, Иингиинг1; Зхао, Зхиии1; Сунце, Меи1; Генг, Линг1; Цхе, Ли2; Цхен, Зи-Јианг1
Репродуктивна биологија и ендокринологија 2011, 9: 9
ИССН: 1477-7827, ДОИ: 10.1186 / 1477-7827-9-9