Хормонска надомјесна терапија (ХРТ)

• Април 29, 2024

Хормонска надомјесна терапија је термин који се користи за описивање примјене хормона код жена у менопаузи. То је покушај ублажавања симптома који се често јављају као резултат недостатка хормона. Када је ХРТ први пут представљен на тржишту, постојао је велики оптимизам да ће имати користи против старења, али то је брзо отклоњено када се појаве многи негативни ефекти. Традиционално ХРТ значио је комбинацију естрогена и прогестина, али у неким случајевима може садржавати и тестостерон.

Већина ХРТ препарата садржи дневну дозу естрогена и 14-дневну дозу прогестина или дневну дозу прогестина. Примарна сврха прогестина је да спречи хиперплазију ендометрија и рак ендометрија. ХРТ доза је у почетку дизајнирана тако да симулира нормалан менструални циклус. Откривено је да употреба дневног ниског доза прогестина заједно са естрогеном има бројне предности; на тај начин појава два најпопуларнија распореда администрације.

Након многих деценија истраживања и искустава користећи различите формулације ХРТ-а, много смо научили. Тренутно се препоручује ХРТ за ублажавање умјерено-тешких вазомоторних симптома усљед менопаузе. Естроген се сматра „златним стандардом“ за ублажавање врућине и ноћног знојења. Унутрашњи естроген је први избор у лечењу урогениталне атрофије. Раније се сматрало да ХРТ пружа неке користи у превенцији одређених хроничних болести као што су срчане болести и остеопороза. Иако постоје одабране предности, ХРТ се више не препоручује у превенцији хроничних болести. Када се прописује, треба га користити у што краћем интервалу, не дуже од 2-3 године.

Као и код свих терапија, постоје и неке доње стране. ХРТ није она чудесна пилула за младе за коју се првобитно рекламира. Сам естроген, који се даје женама које још увек имају материцу, може довести до рака ендометрија. Сада постоји доказана повезаност између ХРТ-а и развоја карцинома дојке. ХРТ повећава венску тромбоемболију, плућне емболије и мождани удар. Код старијих жена у постменопаузи повећан је и ризик од коронарне срчане болести. Коначно, орални ХРТ може имати штетан утицај на ниво липида у циркулирању, што заузврат повећава ризик од кардиоваскуларних болести.

Иако ХРТ није чудно што је лек у почетку промовисан, ипак је пружио огромне користи многим генерацијама жена. Симптоми у менопаузи могу имати значајан утицај на квалитет живота, укључујући породицу и пријатеље погођених. Дужност је пружаоца здравствене заштите да детаљно прегледа историју, обави комплетан физички преглед и детаљно саветује пре него што пропише ХРТ. Жене које имају историју рака дојке, можданог удара, коронарне срчане болести, тромбоемболијске болести и активне болести јетре не смеју да користе ХРТ. Важно је схватити ризике и потенцијалне користи пре него што започнете са узимањем било каквих лекова, укључујући ХРТ.

Надам се да вам је овај чланак пружио информације које ће вам помоћи да донесете мудре одлуке, тако да можете:

Живите здраво, живите добро и дуго живите!