Функција јајовода и плодност

• Може 6, 2024

Дисфункција јајоводне цеви може бити скривени узрок неплодности је порука која је донета од куће из студије из 2018. (1) о утицају функције јајовода на плодност. То што је јајовод отворена не значи да је функционална или плодна.

Провера да ли су јајоводне цеви довољно отворене да допушта пролив боје током критичног дела плодности, и важно је знати да жена има најмање једну отворену цев да пар има добре шансе да обезбеђивање природне концепције. Но јајовод је сложенији него што многи људи схватају и једноставно знајући да је цев отворена можда неће бити довољно информација да бисте сазнали је ли епрувета заиста плодна.

Зачудо, јајовод има врло активну улогу у зачећу. Епрувете имају пуно „покретних делова“ који сви морају складно да делују да би ембрион доспео до материце у критичном плодном прозору.

Једном када дође до овулације излучује секрет прогестерона и сат почне да откуцава. Прогестерон наноси материцу на веома уско зачеће.

Ако ембриону траје предуго да би се стигло до одредишта, његов долазак можда неће бити усклађен са слузницом матернице. Ако је то случај, зачеће чак и најсавршенијег ембриона може бити непотребно јер је материца можда имала превише изложености прогестерону. За успешно зачеће, време је све.

Кључна одредница брзине којом ембрион стиже до материце је перисталтичка таласна активност унутар мишићних зидова јајовода.

Перисталтички таласи су одговорни за кретање хране кроз црева, а слично томе, ритмички перисталтички таласи у зидовима цеви су витални за правовремено померање ембриона. Малена цилија - која изгледа попут длаке са стјенки цеви - такође помаже помакањем ембриона дуж.

Занимљиво је да је могуће опажати ритам перисталтичких таласа у јајоводима током поступка који се назива хистероскопија када се изводи убризгавањем метилен плаве боје у епрувете.

Студија из 2018. (1) је утврдила да ли присуство или недостатак или ритмичка перисталтичка активност може бити повезана са необјашњивом неплодношћу. Када је хистероскопија извршена код група жена са и без необјашњиве неплодности, откривено је да када су епрувете патентиране или отворене, готово двадесет процената жена с необјашњивом неплодношћу није имало перисталтичку активност тубуса у поређењу са само 3,7% плодних жена које су имале отворене цреве.

Истраживачи сугерирају да недостатак перисталтичке активности може бити скривени узрок необјашњиве неплодности и траже додатна испитивања.

"У случају билатералних папуларних јајовода, као што је необјашњива неплодност, тубална перисталтичка дисфункција може бити скривени додатни узрок плодности."

Жена са необјашњивом плодношћу често не успева зачети након вишеструких покушаја зачећа различитим облицима индукције овулације - када је мушка плодност звјездана - и ИВФ често постаје посљедње средство. Када се зачеће путем ИВФ-а брзо догоди код квалитетних заметака, има смисла да је дисфункција јајовода могла бити узрок проблема читаво време.

Надамо се да ће, посвећујући већу дијагностичку пажњу на функцију тубуса, жене са дисфункцијом тубула моћи што пре идентификовати на путу неплодности како би што пре понудиле ИВФ и заобишле циклусе индукције овулације који могу имати мале шансе за успех.

У међувремену, занимљиво је приметити да нека истраживања на животињама открију да кофеин може имати парализујући ефекат на мишиће који контролишу перисталтику јајовода. Такође је могуће да акупунктура може утицати на тубалну перисталтику на исти начин као што утиче на цревна перисталтичка таласа код поремећаја попут дизентерије.

Када радим са женама са необјашњивом неплодношћу, обично нудим третман трбушне или три акупунктуре трбуха између овулације и имплантације како бих подстакао здраво функционисање цеви. И има смисла стално контролисати конзумацију кофеина.

(1) Ј Обстет гинецол. 2018. мар 20: 1-5. дои: 10.1080 / 01443615.2017.1303469. [Епуб испред штампања] Хистероскопска процена тубулане перисталтичке дисфункције код необјашњиве неплодности.
Иуцел Б1, Демирел Е2, Келекци С2, Схавки О3.

Видео Упутства: Насколько важна поддержка функции желтого тела? (Може 2024).