Дијабетес типа ИИ
Тело користи глукозу за гориво ћелија. На исти начин на који су нам потребне желучана киселина, механичко млење и ензими да би разградили храну на корисне компоненте, ћелијама је потребан инсулин да би користили глукозу. Код дијабетеса типа ИИ, инсулин произведен од панкреаса више није ефикасан. То доводи до две главне компликације, вишка глукозе у крвотоку и недостатка глукозе у ћелијама.

Ризик од вишка глукозе у крвотоку углавном је повезан са променама које то изазива у вискозности крви. Крв буквално постаје густа, што узрокује мање дотока крви у капиларна подручја. Ово је опасно за виталне органе као што су бубрези и срце, као и за ситне структуре попут ока. Многи дијабетичари завршавају компликацијом званом неуропатија због оштећења нервних структура. Недостатак правилног протока крви такође доприноси чирима. Ако дијабетичар развије рану, оно се можда неће зацелити током дужег временског периода и може постати извор инфекције и инвалидности.

Ризици од недостатка глукозе у ћелијама посебно се примећују у мозгу. Недостатак глукозе у мозгу може довести до нападаја, атрофије и деменције. Ако мозак поручи телу да не прима одговарајућу количину горива, то ће покренути јетру да ослобађа складиштену глукозу, звану гликоген, узрокујући погоршање повишене разине глукозе у крви.

Медицинске сестре мере ниво глукозе у крви и користе рутинске клизне ваге за давање инсулина по наруџби. Овај додатни инсулин помаже ћелијама омогућавајући транспорт глукозе у ћелију на употребу. Многи дијабетичари типа ИИ нису код инсулина, а изненадна потреба за тим у болници може бити застрашујућа и збуњујућа. Важно им је објаснити да истраживање показује нижи степен смртности са строго контролираним нивоима глукозе у крви (1). Такође је важно да знају да су болесни, када су болесни, изложени већем ризику од повишене глукозе у крви. То значи да, након што буду бољи, постоји велика шанса да ће бити отпуштени кући на оралне антигликемије. Многи пацијенти који лече стероидима такође ће имати виши ниво глукозе у крви који захтевају чешће и често веће дозе терапије инсулином.

Медицинске сестре могу да науче своје дијабетичаре типа ИИ многим корисним начинима да свој метаболизам глукозе држе под контролом. Први је да им нагласим да нису сви угљени хидрати лоши. Додавање влакана и протеина угљеним хидратима успорава ослобађање глукозе у крвоток, омогућавајући панкреасу више времена да инзулин ради. Показано је да вежбање повећава употребу и ефикасност инсулина у ћелијама и вероватно је најважнија промена у начину живота. Испитивање нивоа ХбА1ц може помоћи дијабетесу типа ИИ да види ширу слику о томе како њихова исхрана и начин живота утичу на шећере у крви. Остати хидрирана је још једна важна, али једноставна мера коју многи дијабетичари често превиде. Подучавање дијабетичара да храну држе пуном боје и укуса помоћи ће им да одржавају високу вредност влакана и хранљивих састојака у храни. Плоча угљених хидрата има бледо боју. Други трик је научити дијабетичаре да жваћу храну коју чине угљени хидрати коју бирају да полако једу. Храну би требали држати у устима много дуже него што би се чинило нормално. Пљувачка садржи ензим, амилазу, који разграђује угљене хидрате на једноставне шећере, па је према томе, слатког укуса. Ово ће често задовољити жудњу многих дијабетичара за слатким залогајима.

Као здравствени радник који проводи највише времена са овом популацијом пацијената, треба искористити сваку прилику за подучавање, разговор, слушање и демонстрацију. Ово је сегмент нашег друштва који се брзо повећава и они заслужују сваку шансу да то исправе. Много пута желе да знају како да га побољшају, али им треба место за почетак. Давање њихове пажње можда је први корак који води ка здравијем начину живота.

Референце:
(1) //јцем.ендојоурналс.орг/цги/цонтент/абриеф/87/3/978?ијкеи=5е7030ец8ф52е26552а9480д0285цеб0цад9б727&кеитипе2=тф_ипсецсха

Видео Упутства: 50% од дијабетес тип 2 може да се спречи (Април 2024).