За и против процена
Током последњих осам година прочитао сам безброј процена извештаји. Многи од њих имају чињеничне грешке, податке о којима никада није ни разговарано и породичну позадину која не треба бити укључена у процену да би се позабавили овде и сада.

Много пута су у овим извештајима о оцени повезане информације о погрешном детету код кога је оцењивач требао посматрати једно од моје деце у току Спектар аутизма али на крају сам рецитовао детаље о свом другом детету. Споменуо сам ствари током процене које постају фактички подаци у извештају.

На пример - једном приликом је био процењивач овде у кући која је водила тај предмет процена кад сам споменуо да сам могао имати АДХД као дете, али никада нисам тестиран, па заиста не знам. То сам засновао на семинару који сам присуствовао где су нам уручени контролни спискови да бисмо утврдили да ли имамо АДХД као дете. Још један показатељ који је предавач споменуо прелазио је ваше картице за извештај да види да ли не обраћате пажњу и увек ометајуће и разговарате. Свакако је звучало као да описује моје дане детињства и као неко ко још увек има све њене извештаје приметио сам да је то тачно у вртићу!

Па, ове информације које сам слободно делила биле су укључене у извештај о процени, јер је мајци дијагностикована рана старост са АДХД-ом!

Још једно питање које се догађа прилично често када затражим услугу која захтева ан процена да утврдимо - то је начин на који се према нама поступа када процењује да има двоје деце Спектар аутизма. Одједном желе знати о дјетету кад се у овом тренутку строго фокусирам на једно дијете и његове потребе.

Чини ми се као да увек виде знакове долара када дођу у моју кућу мислећи да ће добити две деце за своје услуге уместо оригиналног.

Једне године тражио сам Бихевиористички преко Регионалног центра. Регионални центри су у држави Калифорнија. Агенција је послала некога ко је уговарач треће стране у моју кућу. Овај момак ми је објаснио да ће ићи у школу да посматра мог сина. Први састанак је био са мном док је мој син био у школи. Највећи део његовог разговора разговарао је о његовом километражном времену и сатима који ће се одразити на то.

Када смо разговарали о Матеју, споменуо сам Николу који је био у учионици поред Матејева. Па изгледало је као да је процењивач запазио учење двоје деце и почео да ми говори какве сате могу да добијем за децу и како ће радити његова километража. Није му било важно што ме занима само прибављање услуга за једно дете, он је био на продајном терену да би ме добио још више сати. Изгледао је као да је ово таква прилика за моју децу, кад је све што је стварно желео било више сати на истој локацији како би му олакшао живот.

Рекла сам му да у овом тренутку нисам заинтересована за пружање услуга за Ницхолас и фокусирала сам се на друга питања за њега и понашање према Маттхев-у. Био сам прилично изненађен кад сам примио процена извештај и сазнао да је Метју могао да имитира Диносаурусе и да се пење на теретану у џунгли. То су биле Николајеве особине и било ми је јасно да је овај процењивач посматрао оба моја сина и збунио се у том процесу.

Током интервјуа ми је речено да ће он бити у школи 40 минута. Пошто живим иза угла и морао сам школовању да дам писмене податке о особи која долази у школу, распитао сам се сутрадан у канцеларији његовог времена. Натписна плоча показала је да је био тамо двадесетак минута.

Контактирао сам агенцију Бехавиор која је уговорила овог момка и тог Регионални центар ко је финансирао процену. Прочитао сам телефоном проблеме са извештајем и затражио да се изда исправљена верзија. Било је чак реченица у којима се помиње, "Учитељева помоћница замолила је мајку да код куће вежба стављајући утежени прслук, али она то одбија да испуни."

Ова ме реченица изнервирала јер је Матеј купио прслук за Матеја Регионални центар и донео сам га школи на употребу. Друго, чињеница да оцењивач извештава оно што им говори помоћник у учионици, а да ми то прво није споменуо да поправи ситуацију није пракса са којом се слажем. Никада нисам дао сагласност да разговарам са асистентима у учионици и онда напоменем њихове утиске.

Када сам питао ову конкретну реченицу питајући ко је ово приметио, нису могли да одговоре - " Често га примећују како залази у предстојећи саобраћај без икаквог обзира на аутомобиле који долазе. " Где могу да пронађу ствари за своје извештаје и шта онда да поткрепе?

Завршни извештај наведен у првом одељку, као основне информације - „Тренутно је гђа Саиерс незапослена. Међутим, она изражава искрену страст да помогне у Метјуовој здравственој заштити. "

То ми је само разбудило ум да овај момак који дође у моју кућу прича о својој километражи и прескаче време у школи и збуњује моју децу, него што има храбрости да ме критикује као родитеља и тврди да сам незапослен. Шта је, доврага, мислио да сам радио цијели дан. Маттхев је био у вртићу 2 1/2 сата, а Ницхолас је био тамо 4 1/2 сата.

То је било довољно за мене да знам да не желим да та особа или било који представник те агенције у мојој кући три пута недељно доноси пресуде својој породици.

Први процена храњења моја деца су била у дечјој болници. Била је то екипа многих који су гледали нас троје кроз двосмерно огледало како једемо у малој соби која није имала вентилацију. Били смо тамо сатима, док су обављали лекарске прегледе, а затим и појединачне процене. Морао сам да спакујем храну и ствари за нас да будемо тамо, укључујући посуђе, тањири и шоље. Дечаци су у то време били 2 и 3 године и није их било лако носити у малом врућем окружењу у које смо били смештени.

Неколико сати касније на крају процена један од професионалаца ме одвео у собу и имао је мноштво препорука да дођемо тамо три пута недељно и желели су потпуну дијагностичку процену за децу када су их већ имали из других места. За мене је то био губитак новца који је Регионални центар потрошио, а ми смо требали бити попут заморца за ове професионалце.

Још горе је било - схватио сам процене и збунили су дечаке наводећи да је Маттхев пио сок, када га је до данас дете имало само два пута у ординацији за храњење у последњих годину дана. Процена је такође имала белешке лекара који није веровао да деца заиста имају аутизам и да су, пошто им је отац Параноид Шизофреник, вероватно научили ствари од њега. Није било важно за овог такозваног професионалца да дјеца никада нису видјела свог оца, а он није дио нашег живота. Читао је радове које сам испунио прије интервјуа и чинило се да формира претпоставке на основу тих података и није се трудио да поставља питања како би утврдио чињенице.

Ни на који начин нисам требао да подвргавам породицу на више тих сусрета, па сам рекао да нас не занимају њихове услуге.

Распитивао сам се пре неколико година Спратно време за Маттхева. Регионални центар нас је упутио у агенцију која ће извршити процену. Три жене су дошле у кућу ради ове процене. Током ове фазе у Матејевом животу имао је проблема са цревима и одлазио је прилично често. Већ је примећено у његовом говору и извештајима ОТ (обе су биле комбиноване терапије понекад у болници) да ће током једносатне терапије имати до три покрета црева, а понекад би чекали да ураде само један замена пелена. Била сам део ових терапија и добила упутства да још увек не мењам пелене.

Учинила сам исто код куће, јер је било јасно да Маттхев није баш готов и зашто мењати две пелене за петнаестак минута када можете променити једну за тридесет минута. Ово сам објаснио трима женама у мојој кући. Такође сам наговестио да желим да се ПЕЦС употребљава за време пода и речено ми је да то неће бити тако, а ја ћу променити пелену.

Нисам баш био задовољан ниједним од ових људи да бих их размотрио у својој кући три пута недељно. И даље сам размишљао о томе кад сам примио процена извештај који наводи „ Госпођа Саиерс извештава да Маттхев пати од понављајућих цревних покрета, али она неће мењати пелену након сваког. Имајте на уму да је школско особље известило да је Маттхев имао нормално кретање црева и да захтева промену пелена само једном дневно. " Тон у њиховом извештају учинио ми се врло непријатним због идеје да било ко од ових људи долази овде редовно.

Изгледа да упоређују шта родитељ каже са оним што учитељ каже, а затим напишу ову врсту изјаве -

" Иако је госпођа Саиерс саопштила да је Маттхев описан као крхки, он се није чинио крхким за терапеута, али изгледао је мршаво с блиједим теном и тамним круговима око очију. "

Били су сасвим свесни да једина течност коју Маттхев конзумира је кроз боцу и то сојино млеко. Очигледно је да се то не ради у школи, а прехрана је у школи веома ограничена. Овај извештај се такође осврнуо на то да сам незапослен. Која је релевантност за процену детета?

Извештај је такође споменуо - „ Иако госпођа Саиерс није пријавила агресивно понашање, школско особље пријавило је да је Маттхев ударио мајку и да ће је угристи, шамарати, ударити учитеља / помоћ и обрушити се тијелом о зидове кад је љут / фрустриран што мора да ради. "

И дан данас још увек не видим важност упоређивања онога што кажу школски радници и родитеља, а затим напомена на то у извештају који остаје са евиденцијом детета до краја времена. Сваки појединачни извјештај има исте позадинске информације и знам да их све не захтијевају или не желе у будућим извјештајима о процјени. Није продуктивно и расипање времена и професионалци плаћени ко зна шта да води процена.

Мој статус запослења нема утицаја на терапију која се разматра. Сва ова питања уврштена у извештаје доносе одлуку да терапија није лакша за мене. Након што сам прочитао утиске различитих оцењивача о мени, мојој породици, а затим и поређењу онога што ја кажем, а школско особље каже да осећам да су то људи са којима се не желим стално бавити.

Нема разлике за мене што не плаћам предвиђено терапија. Ти људи су непристојни у својим извештајима и не желим да будем повезан са њима, тако да је крајњи резултат губитак уговора о послу са мојом породицом.

На крају ће неки можда рећи да моја деца тада трпе, али на крају се осећам да смо се сви добро прилагодили и само смо срећни онакав какви јесмо. Прошли смо кроз Скрбничка процена пре неколико година, када је отац желео да престане да посећује супервизије. Имао сам разговор у судници са оцењивачем, а онда је отишла у кућну посету да нас троје посматра код куће. Отац је био у посети њеној канцеларији и она је отишла у његово пребивалиште. Затим је дошла да посматра надгледану посету са оцем и написала је извештај са 25 страница који је заправо и веома професионалан.

Њени утисци о мени били су веома похвални као и деца. Чак је предложила предлог да отац размисли о бријању браде ако жели да има везу са Николасом. То је резултат мог разговора о томе како је Отац трљао браду о децу и то их је стварно мучило њиховим сензорним проблемима. Рекла је да је то необичан захтев, али вредан спомена.

" Дом је врло уредан, чист и организован. Јасно је да је усмерено на дете са забринутошћу за индивидуалне потребе двоје деце. У целом дому постоје структуиране активности, а пажња на сигурност је евидентна.

Потписано је мишљење да мајка пружа узорно кућно окружење и бригу о двоје деце. Уз бројне изазове са којима се двоје дјеце суочавају, чини се да расту и побољшавају се под досљедном, љубавном и одговарајућом пажњом мајке. Снажна, здрава повезаност очигледна је и између деце и мајке. Мајка је одлично искористила ресурсе који подржавају заједницу. Она се доследно залаже за децу и приступа широком спектру потребних услуга.

Мајка тражи да се посета оца настави да се прати, на основу дечијих посебних потреба и психијатријских питања оца. Примљене информације и запажања доле потписаног указују на то да је ово примерен и разуман захтев. Отац није био у стању да опише, чак ни опћенито, замршену и детаљну негу коју деца, посебно Матеј, захтевају. Има нереална очекивања у погледу способности деце да функционише у неструктуираним окружењима и његове способности да обезбеди њихове потребе. "


Имам копију овог извештаја у свом комплету за хитне случајеве, јер је то један који никада не желим да изгубим!

Моје су за процене су критике родитеља и збуњујуће позадинске информације које немају значаја за процену и терапију. Многи процјенитељи улазе у дом са ставовима. Нисам сигуран је ли то исто негде другде или је то само ствар у Калифорнији због терапија за финансирање од стране Регионалног центра.

Не би требало имати никакве разлике одакле долазе средства за разматрану терапију и поштовање треба показати породици. Осјећам то једном процена У кући је урађено праћење да би се родитељ разговарао о налазима школског осматрања. Требало би обавити дискусију о томе у чему ће бити извештај уколико желите да одржите обрадив однос са родитељем. Уосталом - доћи ћете у њихов дом и они би се требали осећати угодно тако што ћете се дружити са својим дететом или децом.

Нажалост, код многих који су дошли у моју кућу то није био случај па не тражим услуге. Координатор Регионалног центра формирао је мишљење да откад захтевам терапију и они финансирају оцену да једноставно не желим да ове терапије и буду избирљиве. Прва фаза за финансирање је процена, добија се извештај и захтев за покретање услуга. Обично се са терапијама ови захтеви финансирају на период од три или шест месеци са извештајем о напретку пре другог захтева за даље финансирање.

Када је први пут стигла дијагноза аутизма, имали смо бихевиористичког понашања кроз Регионални центар. Током деведесетих ово се чинило стандардним када сте први пут одобрени за Регионални центар. Бихевиористи су радили на Ницхоласу и постављали Матеја углавном у тајм-аут. Било ми је сасвим очигледно да је бихевиористички преферирао Николу над Матејем, а затим су извештаји о напретку урађени дан раније са непристојним позивом да разговарамо о проблемима и фазама лечења које никада нисмо радили.

Извештаји су сви лепи и организовани, показују напредак који се никада није остварио и наводећи циљеве о којима никада није разговарано са породицом. Чини се да вријеме проведено у извјештајима више одговара стварној породици која им покушава пружити помоћ коју су тражили.

За мене професионалци читају неке ствари које је моја деца постигла током година које сам можда заборавила и сећајући се инцидената и ранијих времена које смо живели. Чувам копије образаца које сваке године попуним у њиховом летњем кампу. Недавно сам читао претходне године и заборавио да је Маттхев имао навику да се пење на људе и то сам учинио неколико пута са радником из Рите Аид-а и неким терапеутима из клинике за храњење.

Када су први пут започели говорна терапија терапеут би сваког месеца писао извештаје за извештаје педијатра и осигурања. Тада су дечаци имали 2 и 3. Ово је време када су заједно радили водену терапију на базену у болници и довели смо велику играчку за китове кроз ходник болнице. Ови извештаји одражавају време када је Ницхолас имао само неколико речи у свом речнику и расправљао о новим речима које је имао сваке недеље.

То су дивни извјештаји које треба чувати. Први терапеут створио је утиске о мени и то је приметио у свом извештају, где сам први пут наишао на фразу „аутистични као“. Звао сам болницу да се жалим и променим терапеуте. То је била најбоља одлука коју сам донио.Следећи терапеут ме назвао и сазнали смо једно о другоме телефоном пре састанка и све је то значило. Она је била први логопед који су обоје имали и то је изузетно помогло.

Прошлог пролећа када сам тражио Процена понашања за Метјуа кроз школски округ, Психолог се распитивао о томе како да одем код куће. Нисам се осећао угодно због овог захтева и одлучио сам да га нема. Осјећам се боље са том одлуком и нисам хтио да упирем у однос у школи тако што ћу их довести у мој дом и критиковати наш живот у кући и упоредити их са школском ситуацијом.

Одлучио сам да је свака будућност процене или ће се интервјуирати код куће или у канцеларији снимати на касети, тако да могу два пута да проверим податке који су укључени у извештај.

За школске процене сам рекао за Николу да желим да знам име асистента или терапеута и да треба знати датум када долазе у школу. Николе треба припремити за некога ко га посматра или тестира и то би требало да буде стандардна процедура за сву децу.

Преферирам да наставник разговара о питањима са оцењивачем, а не са помоћником, поготово јер помоћник није део ИЕП тима и желим да ми се дају и подаци.

Процене - могу живети без њих!


Неколико савета које треба узети у обзир приликом планирања састанака за процену:

1. Закажите састанак у време које је погодно за вашу породицу, када ће ствари бити мирне - након оброка, прве ствари ујутро, итд.

2. Откријте од агенције какву врсту провере обављају, прибавите копију животописа и / или референце терапеута.

3. Сазнајте датум и време кад ће их посматрати у школи. Питајте да ли можете бити присутни? Понесите копију дневног распореда у учионици и питајте учитеља који је дан и у које је време најбоље за посматрање.

4. Распитајте се да ли је особа која врши школско посматрање иста особа или друга особа и нека стекне и своје порекло. Питајте да ли ће они користити храну у својој процени и наведите било каква ограничења или проблеме око коришћења хране.

5. Обавестите школу пре датума осматрања да та особа из поменуте агенције долази у кампус. Тог дана пратите школу ако нећете бити тамо у време када је та особа била тамо. Добијте повратне информације од наставника.

6. Немојте вољно давати ирелевантне информације током састанка.

7. Водите белешке током састанка и ако је уопште могуће снимите касету.

8. Будите марљиви у лекторирању извештаја, уношењу измена и постављању питања.

9. Ако потпишете било који документ, будите сигурни да сте истовремено добили и копију.

10. Не дајте никоме оригинале било каквих извештаја које имате. Уместо тога, пре тога направите копију и затражите објашњење зашто су им потребни ти подаци.


Сретно у прибављању услуга и терапија за дијете на Спектар аутизма

Шта се догађа пре звоњаве Размотрите измене у учионици за аутистичне студенте. Неким ученицима је потребан план подршке понашању

Припрема за Фиелд Трип

Питања о посетама деци на спектру аутизма

Промовисање свести о аутизму

Сеаворлд Сховс

Ноћ вештица за децу са аутизмом

Играчке које треба узети у обзир за Божић

Пубертет и хигијена

Планирање подршке у понашању

Видео Упутства: Intermittent Fasting: Transformational Technique | Cynthia Thurlow | TEDxGreenville (Може 2024).