Предности кохлеарних имплантата код деце
Да ли глува деца имају користи од Цоцхлеар имплантата и ако да како? Да ли им то пружа бољу будућност, бољу прилику за образовање и постоје ли социјална давања?

Истраживање о користима кохлеарних имплантата код деце фокусира се на усвајање језика. У огромној већини случајева када деца немају здравствених проблема осим глухоће, имплантација кохлера побољшава квалитет живота. Што је раније имплантација то је вјероватније да ће дијете развити слушне, говорне, језичке и когнитивне вјештине на нивоу сличном нормалном дјетету које слуша. Могу се школовати у редовним школама које воде истим могућностима каријере. Родитељи имплантиране деце пријављују своје дете након што је имплантатом лакше управљати, показује мање фрустрације и боље друштвено комуницира. Дете се уклапа и може радити већину ствари које вршњаци слуха могу (нпр. Користити телефон, ићи у биоскопе). Двострана имплантација им углавном даје бољи звук и музичко разумевање.

2002. године било је 45.000 дечјих кохлеарних имплантата са 50% ове деце млађе од 18 година. (10) Пошто се 90% глуве деце роди да слуша родитеље, родитељи који су изабрали имплантате за своју децу су то учинили јер су осећали да ће имати боља шанса и више могућности у животу ако би били у стању да чују и говоре добро. (10)
• Дјеца с кохлеарним имплантатима вјероватније ће јасно говорити. (6)
• Старост када се имплантација појави је критична и мора бити у раној фази развоја слуха пре него што деца напуне две године.
• Развој језика код деце која су добијала имплантат пре навршених 12 месеци био је већи него код оних који су добијали имплантате од 1 године до 2 године и одговарали развоју нормално вршњака (5).
• Свирски и остали (9) 2002. године утврдили су да су деца након имплантације развила језик брзином већом од очекиване за глуву децу и „била је слична оној код деце која имају нормалан слух“, а њихов начин учења био је сличан оном слуха деца.
• Деттман ет ал студија (5) открила је да деца имплантирана пре 12 месеци развију језик и разумевање сличном брзином као и њихови слушни вршњаци. А та деца су била знатно боља од оне која су имплантирана после 12. месеца.
• Деца имплантирана пре 12 месеци углавном прелазе она која су имплантирана касније у погледу говора и језичког развоја. (5)
• Тестирање језичког развоја код деце са имплантатима млађим од две године је тешко. Међутим, тестирање код деце која су довољно стара да разумеју открила је да се они који су добили кохлеарни имплантат пре две године нису суочили са толико проблема са квалитетом живота као и они који нису примили лечење. (5)
• Истраживање је 1999. показало да су са 2 године коришћења имплантата глува деца имплантирана рано имала разумљив говор (2).
• Визуелна пажња код глуве деце од 6-13 година била је знатно лошија од њихових слуха. Међутим, старија деца са кохлеарним имплантатом су се надвила. (6).
• У истраживању визуелне пажње "слух деце и старије глухе деце која користе кохлеарни имплантат достигао је виши ниво перформанси са годинама, него глува деца без побољшаног приступа звуку." (7)
• Студија Смитх и остали (7) открила је да су информације о слуху / звуку кључне за „когнитивни, бихевиорални и друштвени развој“ деце, а Коцхкин и остали (1) открили су да сва имплантирана деца показују боље препознавање звука. Због тога, кохлеарни имплантат мора имати утицај на нормалан бихевиорални и друштвени развој.
• Деца са кохлеарним имплантатима која немају других развојних проблема могу да похађају редовно школовање за разлику од специјализованих школа глувих и настављају да слушају своје вршњаке слуха (8).
• Године 1999. студија коју су спровели Томблин и остали (9) открила је да деца са кохлеарним имплантатом надмашују своје глуве вршњаке, као и она која су носила слушна помагала у језичним достигнућима. То доводи Томблина до закључка да „деца која добивају кохлеарне имплантате имају користи у виду побољшаног разумевања и продукције енглеског језика“.
• Највеће предности примене Цоцхлеар имплантата у школи виделе су се као свест о звуковима, слушању музике, језика, учитеља и бољој способности да учествују. (10)
• Највећа фрустрација употребе Цоцхлеар имплантата је примећена јер други људи очекују да дете потпуно чује, позадински шум, умире батерије, задиркује другу децу и процесор падне (10)
• У студији Цхристиансен ет ал. (10) врло је мало пријављено психолошких потешкоћа након имплантације.
• У истраживању од 17 студената који су имали кохлеарне имплантате у доби од 5 до 11 година, утврђено је: (11)





ТестРезултат
Отворена перцепција говора Сва деца имају 26% до 100%
Разумљивост говора Сви су постигли 90% или више
Језик и читање у поређењу са нормалном децом слуха 65% у просеку за језик

> 70% у просеку за читање


• Сиднеи Цоцхлеар Имплант Центер (СЦИЦ) имплантира више од 600 деце. (12)
- 90% њих похађа нормалну школу
- Разумљивост говора добра је за оне којима је уграђена млађа од две године
- ½ деца су била унутар или изнад нормалног распона ради ефикасности читања речи

• Истраживање Кхан ет ал. (13) показало је да деца која имају кохлеарни имплантат имају исти невербални когнитивни ниво као деца која слушају. Међутим, деца са оштећењем слуха без имплантата била су испод друге две групе.
• Двострана имплантација код деце може резултирати несвесним усвајањем језика који се огледа у начину на који нормално учи деца (4).
• Цоцхлеар-ов Водич за родитеље (14) каже да су у одговору на питање „Опишите како се понашање детета променило од примања кохлеарног имплантата“ родитељи одговорили
• самопоузданији
• много мирније
• мање фрустриран
• много више социјални
• мање агресивна
• лакше управљање
• ослања се на слух и може разумљиво да говори, па много лакше реагује са другима
• учествује у окружењу са вршњацима који слушају
• мање уплашени

Већина проблема са којима се суочавају глува деца; потешкоће у социјалној интеракцији, проблеми у понашању, језичне и комуникацијске потешкоће, лоше образовање и тако даље, настају зато што та деца имају лоше језичке вештине.

Значајна корист коју Цоцхлеар имплантат даје деци је способност учења језика и уз језик долази до добрих говорних и комуникацијских вештина чиме се смањују негативни утицаји глухоће које им дају темеље на којима могу да граде свој живот.


Референце:
(1) Коцхкин, С; Лукфорд, В; Северни, Ј; Масон, П; Тхарпе, Анне Марие; Преглед слуха у септембру 2007. године: Да ли је заостао милион уздржаваних лица са губитком слуха? //ввв.беттерхеаринг.орг/пдфс/маркетрак7-цхилдрен.пдф Приступљено 6/8/08
(2) О'Доногхуе, Џерард М; БМЈ 1999: Слух без ушију: Да ли кохлеарни имплантати делују код деце? //ввв.бмј.цом/цги/цонтент/фулл/318/7176/72 Приступљено 7/8/08
(3) Америчка академија за аудиологију: кохлеарни имплантати код деце, //ввв.аудиологи.орг/публицатионс/доцументс/поситионс/ПедРехаб/цоцхлеар.хтм Аццессед 7/8/08
(4) Коцхкин, С; Јули 2005: МаркеТрак ВИИ: Становништво губитка слуха досегло 31 милион људи //ввв.беттерхеаринг.орг/пдфс/МаркеТрак7_Коцхкин_Јули05.пдф Приступљено 7.8.2008.
(5) Деттман, С, Пиндер, Д, Бриггс, Р, Довелл, Р и Леигх, Ј; Развој комуникације код деце која примају кохлеарни имплантат млађи од 12 месеци - Ризици у односу на бенефиције 0196/0202/07/282 Додатак-0011С / 0 • Ухо и слух • Ауторско право © 2007, Липпинцотт Виллиамс и Вилкинс • Штампано у САД
(6) Тие-Мурраи Н, Спенцер Л, Воодвортх ГГ, Болнице и клинике Универзитета Иова; Стицање говора од деце која имају дуготрајно искуство у кохлеарном имплантату. //ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/7596098?ординалпос=1&итоол=ЕнтрезСистем2.ПЕнтрез.Пубмед.Пубмед_РесултсПанел.Пубмед_ДисцовериПанел.Пубмед_Дисцовери_РА&линкпос=2&лог$=релатедартицлес&логдбфром=цесмед Аццес
(7) Смитх Л, Куиттнер А, Осбергер МЈ, Мииамото Р; Америчко психолошко удружење, 1998. Аудиција и визуелна пажња: развојна путања у глувој и слушној популацији //псицнет.апа.орг/?фа=маин.доиЛандинг&дои=10.1037/0012-1649.34.5.840 Приступљено 7/8/08
(8) Милер Бетхани; 2008; Верујем у чуда //ввв.ц-а-нетворк.цом/бетхани.пхп Приступљено 7.8.2008.
(9) Свирски М, Роббинс А, ИллерКирк, Писони Д, Мииамото Р; Асоцијација за психолошку науку: језички развој дубоко глуве деце са кохлеарним имплантима //ввв3.интерсциенце.вилеи.цом/јоурнал/120705475/абриеф Аццессед 7/8/08
(10) Цхристиансен Ј, Леигх И, 2002 Кохлеарни имплантати код деце: етика и избори Васхингтон, ДЦ: Приступ Пресс универзитету Галлаудет 7/8/08
(11) Моог Ј; 2202 Промена очекивања за децу са кохлеарним имплантатима //цат.инист.фр/?аМоделе=аффицхеН&цпсидт=13684402 Приступљено 8.8.2008.
(12) Центар за имплантације кохелера у Сиднеју //ввв.сциц.нсв.гов.ау/сховартицле.асп?фак=2&флдАуто=52&хеадер=хеадер2 Приступљено 7.8.2008. //Ввв.сциц.нсв.гов.ау/пдф/ сциц_ресеарцх_ревиев_2002.пдф Приступљено 7.8.2008
(13) Кхан С, Едвардс Е, Лангдон Д; Департман за психологију Лондонског универзитета Роиал Холловаи и Програм Цоцхлеар Имплант 2005; Препознавање и понашање деце са кохлеарним имплантатима, деце са слушним апаратима и њихових слушних колега: поређење //цонтент.каргер.цом/продуктедб/продукте.асп?тип=фуллтект&филе=АУД2005010002117 Приступљено 7.8.2008.
(14) Цоцхлеар Лтд; Водич за родитеље Приручник за родитеље који разматра кохлеарни имплантат за своје дете.

Видео Упутства: Кохлеарна имплантация при осификация на кохлеята (Може 2024).