Шта је ендометриоза?

• Може 3, 2024

Ендометриоза је најчешћи узрок хроничног бола у карлици код жена. Јавља се код отприлике 10% жена које менструирају, 38% неплодних жена и налази се код близу 80% жена које имају хронични бол. Бол понекад може бити прилично ослабити, ометајући квалитет живота.

То је хронично, понављајуће стање са непознатим окидачем. Чини се да постоји мала генетска повезаност, јер код жена са погођеним рођаком првог степена постоји 7-10% повећани ризик и јака сагласност у идентичних близанки. Остали фактори ризика укључују никада трудноћу, почетак менархе пре 11 година, циклус краће од 27 дана и тешке продужене менструације. Жене, које су родиле више деце, дуже су дојиле и вежбале више од 4 сата недељно, мања је вероватноћа да ће развити ендометриозу. Курс је непредвидив за појединца, али код оних са познатом дијагнозом, 31% ће се погоршати, 31% ће имати трајне, али непромењене симптоме, а 38% ће доживети побољшање током времена без лечења. Чак и они који се лече имају 45% шансе за рецидив након 5 година.

Ендометриоза је имплантација ендометријског ткива на местима која нису материца. Ендометриотски имплантати се обично налазе у карличној шупљини која расте на јајницима и цевима, и у перитонеуму иза матернице, преко бешике, бочне стијенке и ректума. Мање уобичајена мјеста укључују резове трбуха, у мјехуру и зиду ректума. Постоје чак и случајеви да се он налази у плућима.

Нико не зна како ткиво ендометрија доспева на ова места, али постоји неколико теорија. Једна теорија је ретроградна менструација. Сматра се да ће се ендометријум, који се обично пролива кроз грлић матернице, и у порођајни канал, такође одлити назад кроз јајовод и у карлицу. То ткиво затим имплантира и расте као одговор на естроген. Уобичајено је да се током менструације нађе менструална крв у карлици ако се лапароскопија ради у време менструације. Друга теорија је да ткиво у карлици пролази кроз трансформацију која се назива метаплазија која се мења у ткиво ендометрија, која затим реагује на хормонално колебање. Последња теорија укључује метастазе ткива ендометрија. Ткиво путује из матернице преко крвотока или лимфног система до погођених места, имплантирајући и растејући као одговор на естроген.

Ектопно ткиво ендометрија расте и мења се као одговор на повећани ниво естрогена, који такође варира кроз овулацијски циклус. То су исте промене кроз које ендометријум нормално пролази да би се припремио за имплантацију оплођеног јајашца и пролио се ако имплантација не дође. Стога је бол због ендометриозе типично циклична, посебно у раним фазама. Присуство ткива у карлици изазива стварање адхезије и ожиљке који такође доприносе болу. Понекад ткиво може нарасти на јајнику стварајући цисту која се зове ендометриома.

Неће свака жена која има ендометриозу доживети бол, али код оне која бол делује може бити прогресивна. Бол са менструацијом, предменструални бол и неплодност су најчешћи показатељи овог стања. У неким случајевима бол се може сузбити аналгетицима или хормонском терапијом, али дефинитивна дијагноза се може поставити само операцијом. Ако осетите ове симптоме, важно је потражити помоћ гинеколога.

Надам се да вам је овај чланак пружио информације које ће вам помоћи да донесете мудре одлуке, тако да можете:

Живите здраво, живите добро и дуго живите!