Атријална фибрилација вести
Атријална фибрилација је врло уобичајено стање горњих комора срца, познато и као атрија. У овом стању, срчани мишић се „фибрилира“ или трепери уместо да се смањи у нормалном ритмичком обрасцу. Главна забринутост је да ће срце отићи пребрзо да би заправо могло да испоручи сигурну количину крви виталним органима, као што је мозак. Знатно повећан ризик од можданог удара је друга главна компликација атријалне фибрилације.

Запамтите, срце је мишић. Претпостави да је рука твоје срце и направи песницу, а затим је пусти. Понављајте ово изнова и изнова. Замислите да је то нормалан начин на који вам куца срце. Сада замислите да на рачунару куцате 150 речи у минути. Прсти су вам свуда, прво овде, па тамо. Прво горе, па доле. То је слично начину на који се мишићна влакна срца стежу током фибрилације атрија. Уместо да праве циљане, координиране покрете, они праве необичне, изузетно брзе покрете који не резултирају сигурним, функционалним исходом.

Као што је горе наведено, срце може куцати пребрзо да би адекватно пумпало крв кроз тело. Иако је ово у почетку можда тешко разумети, ово се може упоредити са точкићима вашег снега који се у колима вртио на леду у мећави. Иако сте ударили у гас у нади да ћете се одбацити од гомиле снега који окружује ваше гуме, гуме се једноставно врте и окрећу, али заправо не померају возило. Исто тако, код атријске фибрилације, ако много електричних импулса из атрија путује до вентрикула, укупни број откуцаја срца може лако достићи двоструко већу од нормалне вредности, а закон смањења повратка потиче, понекад узрокујући врло озбиљно стање пацијента .
Мождани удар је друга страшна компликација атријске фибрилације.

Сматра се да преко 2 милиона Американаца има атријску фибрилацију, а међу онима који су погођени овим стањем, годишњи ризик од можданог удара креће се у распону од 1,3 до 5 процената, с тим што је старија доб снажно повезана с повећаним ризиком од можданог удара, наводи се у току Ажуриране верзије (УпТоДате. цом), веома респектабилан медицински ресурс који користе многи лекари. Срећом, ризик од инфаркта може се драматично умањити прорјеђивањем крви.

Користимо другу аналогију. Знате да вам крв непрекидно тече у крвним судовима, али шта се дешава када проток крви застане, на пример када се режете? У почетку крварите, али на крају се крварење успорава и долази до згрушавања крви. Сада се сетите вашег рачунарског модела. Ваши прсти (срчани мишић) се крећу тако брзо да постоји лоша координација напора и проток крви успорава. Ако померате прсте што је брже можете, не бисте могли заправо затворити песницу као што можете, ако једноставно направите песницу.

У првом сценарију покрети су брзи, али неплодни, а у другом су спорији, али ефикасни. Код атријске фибрилације, недостатак координираног покрета у атријама који потичу крв често резултира врстом стагнације која доводи до стварања крвних угрушака у срцу. Када се крвни угрушак прекине и путује кроз артерије до мозга, долази до можданог удара. Јасно је видети колико је заиста вађење крви заиста.

Дневни аспирин је ефикасан у смањењу ризика од можданог удара, али није тако ефикасан као лекови Цоумадин (варфарин) и Дабигитран. Цоумадин постоји већ деценијама и значајно је ефикаснији од аспирина, али често је тешко одржати крв на правом нивоу. Често је крв или густа или превише танка, чак и када особа узима тачно исту дозу лека сваки дан. Дијета, лекови, па чак и неке болести могу утицати на то како Цоумадин делује добро. Токсичност кумадина, код које особа има потенцијално озбиљну компликацију овог лека, попут унутрашњег крварења, није ретка, па лекар и пацијент морају узети у обзир однос ризика и користи овог лека. Срећом, компликације крварења је често лако ухватити довољно рано да се окрену. Масиван мождани удар, с друге стране, може бити одмах кобно.

Релативно нови лек, Дабигитран, на тржиште је стигао 2010. године као алтернатива Цоумадину. Иако је значајно скупљи од Цоумадина, његов утицај на прорјеђивање крви је предвидљивији, а потенцијал за спречавање можданог удара уз минимизирање нуспојава прекомерног стањивања крви је апсолутно диван. Ако ви или вољена особа имате атријску фибрилацију, разговарајте са лекаром о предностима и недостацима употребе Дабигитрана уместо Цоумадина. За разлику од Цоумадина, Дабигитран не захтева честе лабораторијске тестове и његови ефекти су предвидљивији. Неке осигуравајуће компаније покривају овај лек и ваш лекар ће вам можда омогућити да добијете штедну картицу тако што ћете позвати произвођача.

Разговарајте са лекаром о томе да ли је аспирин, Цоумадин или Дабигитран најбољи за вас. Честе су олакшавајуће околности због којих лекари бирају један лек преко другог. Никада не започињте аспирин самостално као превентивну меру за мождани удар. Ваш лекар треба да буде укључен у сваки аспект ваше неге.

Видео Упутства: Само левом (2015) - Руска комедија са преводом (Може 2024).